Volumen 11 - Nº 2 - 1

TERATOMA OROFARÍNGEO CONGÉNITO:
REVISIÓN A PROPÓSITO DE UN CASO

Drs. Beatriz Carrasquel de López, María E. Regalado B., Miguel Amilachwari B.

RESUMEN

Se presenta el caso de una recién nacida femenina que ingresa al Hospital de Niños J.M. de los Ríos" a los 24 días de vida, con tumoración orofaríngea que impedía oclusión bucal, aunado a hendidura palatina completa, pequeña tumoración pediculada en dorso lingual, macrostomia derecha, hipoplasia coanal izquierda y dos fistulas labiales inferiores. Se realiza TCy RMN, así como marcadores tumorales; se practica exéresis total de la masa, implantada en esfenoides, que confirma el diagnóstico clínico y radiológico de TERATOMA MADURO, con elementos de las tres capas germinales. Revisamos la literatura sobre teratoma orofaríngeo congénito, dado lo infrecuente de esta localización.

Volumen 11 - Nº 2 - 2

ANGIOFIBROMA NASOFARÍNGEO JUVENIL

Hospital Universitario "Dr. Luis Gómez López" Enero 1990 - Agosto 1998 - Barquisimeto, 1998
Drs. José Gregorio Ledezma Rodríguez, Irady Solange Aguilar, Fabio Andrés De Lima, Arnoldo Pastor Escalona Jiménez

RESUMEN

Se realizó un estudio retrospectivo de casos de Angiofibroma Nasofaríngeo Juvenil desde Enero 1990 a Agosto 1998, con el objetivo de determinar las características de presentación, las vías de abordaje y su relación con tumor residual. Ingresaron al estudio 7 casos, todos con TAC preoperatorio y postoperatorio, que nos permitió estudiar los tumores y evaluar la enfermedad residual.

Todos los pacientes resultaron varones, el promedio de edad fue 16 años. Epistaxis 7 (100%) y obstrucción nasal 4 (57%), fueron los síntomas más frecuentes. Un caso era estadio 1,6 (86%) estaban en estadio II. En 3 (43%) pacientes se presentó tumor residual, 2 (29%) en estadio II y uno en estadio I. Las técnicas utilizadas fueron el degloving, la rinotomía lateral y el abordaje transnasal con similares tasas de recurrencia de la enfermedad.

El Angiofibroma Nasofaríngeo Juvenil se presenta exclusivamente en varones, jóvenes, el diagnóstico temprano permite instaurar tratamiento precoz por lo que son poco frecuentes los estadios más avanzados, no parece haber relación entre la técnica de abordaje y la recurrencia del tumor. El abordaje transnasal para tumores hasta estadio II es una alternativa óptima por los resultados estéticos faciales y tasa de recurrencia similar a las vías convencionales.

Volumen 11 - Nº 2 - 3

TIMPANOPLASTIA TIPO I EN NIÑOS

Drs. Tatiana Hernández, *Simón Angeli,** Francisco Pérez Olivares, **Consuelo Paredes, **Oswaldo Henríquez**

RESUMEN

Esta serie evalúa el resultado de la tímpanoplastia tipo I en niños menores de 17 años. Sólo se incluyen pacientes con perforación de la membrana timpánica, excluyéndose portadores de colesteatoma o daño de la cadena osicular. Se evaluaron retrospectivamente las historias de 66 pacientes, analizando el impacto de variables como la edad y la asociación de enfermedades como hiperplasia adenoídea, rinitis alérgica y labiopaladar hendido en los resultados tanto anatómicos como funcionales.

Encontramos un 88% de éxito de toma del injerto, con un 73% de cierre del GAP aire-hueso menor de 20 db. No apreciamos relación del éxito del injerto, con enfermedades como hiperplasia adenoidea o rinítis alérgica.

Concluimos que la timpanoplastia tipo I en niños, tiene resultados similares a los encontrados en los adultos.

Volumen 11 - Nº 2 - 4

ANTIMICROBIANOS EN ORL INFANTIL

Dr. Miguel Amilachwari B.

RESUMEN

Se realiza un análisis sobre la base de conocimientos para el uso racional de los antimicrobianos. Los cimientos para una adecuada prescripción y los cuidados que deben seguirse du- rante el control del niño, enfermo con una patología otorrinolaringológica. Se recomiendan principios básicos que deben observarse con el propósito de disminuir el consumo inadecuado, muchas veces innecesario, los costos y riesgos o reacciones indeseables entre los pacientes pediátricos.